急性有机磷杀虫药中毒有何表现

发生急性有机磷杀虫药中毒后，患者可能会出现毒草碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统异常表现、反跳、迟发性多发性神经病、中间型综合征等。

1、毒草碱样症状：出现较早，主要由于副交感神经末梢兴奋，引起平滑肌痉挛和腺体分泌增加，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、大小便失禁、多汗、全身湿冷、流泪、流涎、心率减慢、瞳孔缩小，严重时呈针尖样、气道分泌物增加、支气管痉挛等，严重者可出现肺水肿；

2、烟碱样症状：是由于乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积，持续刺激突触后膜上烟碱受体所致。表现为颜面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至强直性痉挛，伴全身紧缩和压迫感。后期出现肌力减退和瘫痪，严重时并发呼吸肌麻痹，引起周围性呼吸衰竭；

3、中枢神经系统异常表现：可出现头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等症状；

4、反跳：是指急性有机磷杀虫药中毒，经积极抢救临床症状好转，达稳定期数天至一周后，病情突然急剧恶化，再次出现胆碱能危象，甚至发生昏迷、肺水肿或突然死亡；

5、迟发性多发性神经病：主要表现为肢体末端烧灼、疼痛、麻木以及下肢无力、瘫痪、四肢肌肉萎缩等异常；

6、中间型综合征：指急性有机磷杀虫药中毒所引起的一组以肌无力为突出表现的综合征。

参考资料：[1]沈洪，刘中民.急诊与灾难医学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2018.