重症中暑可分为哪三种

重症中暑患者可出现痉挛、惊厥、昏迷等神经系统表现。临床上常分为热痉挛、热衰竭、热射病等。

1、热痉挛：可以是热射病的早期表现，常发生于高温环境下强体力作业或运动时。出汗后水和盐分大量丢失，仅补充水或低张液，形成低钠、低氯血症，出现四肢、腹部、背部的肌肉痉和疼痛。病人意识清楚，体温一般正常；

2、热衰竭：由于高热引起脱水、电解质紊乱、外周血管扩张，周围循环容量不足等休克征象，表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、脸色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、呼吸增快、脉搏细数、心律失常、晕厥、肌痉挛、血压下降等。体温正常或略高，一般不超过40℃；

3、热射病：是中暑最严重的类型，也称中暑高热。在高温、高湿或强烈的太阳照射环境中作业或运动数小时，或老年、体弱、有慢性疾病病人在高温和通风不良环境中维持数日，热应激机制失代偿，使中心体温骤升，导致中枢神经系统和循环系统功能障碍。病人出现高热、无汗、意识障碍，体温超过40.5℃。可出现皮肤干燥、灼热、谵妄、昏迷、抽搐、呼吸急促、心动过速、瞳孔缩小、脑膜刺激征等表现，严重者出现休克、心力衰竭、脑水肿、多器官功能衰竭甚至死亡。

参考资料：[1]沈洪，刘中民.急诊与灾难医学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2018.