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根据冻疮复温解冻后的损伤程度,可将其分为4度。
1、I°(红斑性冻疮):损伤在表皮层。局部皮肤红斑、水肿,自觉发热、瘙痒或灼痛,5-7天开始干燥脱屑,愈后不留瘢痕。
2、Ⅱ°(水疱性冻疮):损伤达真皮层。皮肤红肿更加显著,有水疱或大疱形成,疱内液体色黄或呈血性。疼痛较剧烈,对冷、热、针刺感觉不敏感。若无感染,局部干燥结痂,经2-3周脱痂愈合,一般无瘢痕。
3、Ⅲ°(腐蚀性冻疮):损伤达全皮层或深及皮下组织,创面由苍白变为黑褐色,皮肤温度极低,触之冰冷痛觉迟钝或消失。一般呈干性坏疽,坏死皮肤周围红肿、疼痛,可出现血性水疱。若无感染,坏死组织干燥成痂,脱落后形成肉芽创面,愈合后遗留瘢痕。
4、Ⅳ°(坏死性冻疮):损伤深达肌肉、骨骼。表现类似Ⅲ°冻疮。局部组织坏死,分为干性坏疽和湿性坏疽干性坏疽表现为坏死组织周围有炎症反应,肢端坏死脱落后可致残;并发感染后成湿性坏疽,出现发热、寒战等全身症状,甚至发生内陷而危及生命。
参考资料:[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.









