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多汗症应该避免精神紧张及情绪激动,保持皮肤清洁。由其他疾病导致者应针对病因进行治疗。必要时可以采用外用药物和系统药物治疗,物理治疗、注射治疗A型肉毒杆菌毒素、手术治疗也对多汗症有效。
1、外用药物治疗:常用收敛性药物如5%明矾溶液、5%鞣酸溶液或2%-4%甲醛溶液,明矾可以收敛止汗、除臭,且无色、无味、无刺激性。腋部多汗者可外用20%氯化铝乙醇溶液,用药前应先将腋部擦干,每晚睡前外用,连续7天。
2、系统药物治疗:某些镇静药对情绪性多汗症常有效,抗胆碱能药物内服有暂时效果,但患者会出现明显口干、皮肤潮红、心悸等不良反应。
3、物理治疗:用自来水及直流电做电离子透入疗法,适用于手足多汗症。
4、注射治疗A型肉毒杆菌毒素:用于治疗腋窝多汗症,它对掌跖多汗症亦有效。BTA可通过阻止胆碱能神经元释放乙酰胆碱起效。注射部位的皮肤可有4-6个月近似无汗,其不良反应均为暂时性,常见注射部位疼痛和肌无力。
5、手术治疗:其他治疗无效时可以考虑手术治疗,切除汗腺对腋部多汗症通常有效,交感神经切除术可用于手足多汗症。
参考资料:[1]张学军.皮肤性病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.









