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    李彦 主任医师  副教授
    出诊医院： 河南省人民医院 皮肤科
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流行性斑疹伤寒的传染源和传播途径是什么

    发布时间：2023-08-04    编辑：李彦
        浏览量：1997

流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒()，是由普氏立克次体引起，通过人虱传播的急性传染病。其传染源和传播途径如下：

1、传染源：患者是唯一的传染源。自潜伏期末至热退后数日者的血液中均有病原体存在，病程第1周传染性最强，一般不超过3周。个别患者病后立克次体可长期隐伏于单核-巨噬细胞内，当机体免疫力降低时引起复发，称为复发性斑疹伤寒。1975年国外报道从东方鼯鼠以及牛羊、猪等家畜体内分离出普氏立克次体，表明哺乳动物可能成为贮存宿主。但作为传染源尚待证实。

2、传播途径：人虱是本病的传播媒介，以体虱为主，头虱次之。当虱叮咬患者时，病原体随血入虱肠，侵入肠壁上皮细胞内增殖，约5天后细胞胀破，大量立克次体溢入肠腔，随虱类排出，或因虱体被压碎而散出，可通过搔痒的抓痕侵入人体。虱粪中的立克次体偶可随尘埃经呼吸道、口腔或眼结膜感染。虱习惯生活于29℃左右，当患者发热或死亡后即转移至健康人体而造成传播。

参考资料：[1]李兰娟，任红.传染病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

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