出诊医院: 北京大学第三医院 神经外科
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脑挫裂伤病人的临床表现是什么

    发布时间:2023-08-04    编辑:林国中
        浏览量:2241

脑挫裂伤病人的临床表现可因损伤部位范围程度不同而相差悬殊,轻者仅有轻微症状,重者深昏迷,甚至迅即死亡,可以出现意识障碍、头痛、恶心、呕吐等表现。

1、意识障碍:是脑挫裂伤最突出的症状之一,伤后立即发生,持续时间长短不一,由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷,与脑损伤轻重相关。

2、头痛、恶心、呕吐:也是脑挫裂伤最常见的症状,疼痛可局限于某一部位(多为着力部位),亦可为全头性疼痛,间歇或持续,在伤后1-2周内最明显。以后逐渐减轻,可能与蛛网膜下隙出血、颅内压增高或脑血管运动功能障碍相关。伤后早期的恶心、呕吐可因受伤时第四脑室底的呕吐中枢受到脑脊液冲击、蛛网膜下隙出血对脑膜的刺激或前庭系统受刺激引起,较晚发生的呕吐大多由于颅内压变化而造成。

3、生命体征:轻度和中度脑挫裂伤病人的血压、脉搏、呼吸多无明显改变,严重脑挫裂伤,由于出血和水肿引起颅内压增高,可出现血压上升、脉搏徐缓、呼吸深慢,危重者出现病理呼吸。

4、局灶症状和体征:伤后立即出现与脑挫裂伤部位相应的神经功能障碍或体征,如运动区损伤出现对侧瘫痪,语言中枢损伤出现失语等。但额叶和颞叶前端等哑区损伤后,可无明显局灶症状或体征。

参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

    擅长:颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓空洞、颅脑外伤、脑血管疾病、脊髓先天性畸性等疾病的外科治疗。尤其擅长脊髓肿瘤的外科治疗。对椎管各部位肿瘤的手术入路、手术方式、脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗做过深入的研究与探索。
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    擅长:椎管内肿瘤、脊柱退变性疾病、脊柱脊髓先天性畸形、脑瘤和脑血管病的诊断治疗
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    擅长:神经胶质瘤综合治疗,以及多节段髓内肿瘤,脑血管病,骶管囊肿等治疗。
    擅长:微创治疗复杂椎管内肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、骶管囊肿,对小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞有深入的研究和较深的造诣,有丰富的个体化治疗经验。
    擅长:神经外科各种疾病的诊断与手术治疗,包括颅脑肿瘤、颅脑外伤、神经介入治疗等。
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    擅长:诊治脊髓肿瘤、脊髓先天性畸形、脊髓空洞症、脊柱裂、脊髓栓系、小脑扁桃体下疝、骶管囊肿等。尤其擅长功能性脊髓脊柱疾病,如偏瘫、截瘫、脑瘫的辅助外科治疗,包括脊髓电刺激术、迷走神经电刺激术、痉挛性瘫痪的功能性选择性脊神经后根部分离断术(FSPR手术)等。
    擅长:神经外科常见疾病的诊断治疗,特别是肠源性囊肿的诊治。