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颅脑损伤根据损伤部位可分为头皮损伤颅骨损伤和脑损伤;根据脑组织是否与外界相通分为闭合伤和开放伤。脑损伤除脑组织本身受损外还引起颅内血肿、脑水肿和脑疝等严重并发症。以下是颅脑损伤的对症支持治疗:
1、液体支持:对合并休克患者补液时,需注意掌握动态平衡,既要纠正休克,又要避免加重脑水肿和肝、肾功能损害;注意维持水、电解质和酸碱平衡。
2、预防感染:对开放性颅脑损伤应常规使用破伤风抗毒素和抗生素预防感染。
3、高热护理:伤后的高热多为中枢性。可给予退热剂(安乃近、安基比林等)及物理降温(如冰帽、冰袋、酒精及冰水擦浴),必要时可用镇静剂及冬眠疗法。
4、维持营养:应用能量合剂、胞二磷胆碱、脑活素、脑复康等药物改善脑细胞代谢。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









