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前置胎盘的病因有哪些

发布时间：2023-08-08 编辑：单延红

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孕28周后胎盘附着于子宫下段，其下缘甚至达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘，其病因可能为：

1、子宫内膜损伤：多次刮宫、多次分娩、产褥感染、子宫疤痕等可损伤子宫内膜，或引起炎症或萎缩性病变，使子宫蜕膜血管缺陷；当受精卵着床时，因血液供给不足，为摄取足够营养而增大胎盘面积，伸展到子宫下段；前置胎盘患者中85%-90%为经产妇，瘢痕子宫妊娠后前置胎盘的发生率5倍于无瘢痕子宫。

2、胎盘异常：多胎妊娠时，胎盘面积较大面延伸至子宫下段，故前置胎盘的发生率较单胎妊娠高一倍；副胎盘亦可到达子宫下段或覆盖宫颈内口；膜状胎盘也可扩展至子宫下段,发生前置胎盘。

3、受精卵滋养层发育迟缓：受精卵到达宫腔时，滋养层尚未发育到能着床的阶段，继续下移，着床于子宫下段而形成前置胎盘。

参考资料：[1]华克勤,丰有吉.实用妇产科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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擅长：各种产科急重症的诊断、抢救及治疗，尤其是治疗妊高症、妊娠期糖尿病、易栓症合并妊娠、甲减合并妊娠，多胎妊娠及试管婴儿分娩处理，支持自然分娩，鼓励无痛分娩。

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擅长：围产期保健、优生优育指导、胎儿畸形的筛查诊断、高危妊娠的筛查及诊治、产科合并症及并发症的防治。

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擅长：产科合并症及并发症的诊治。

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围产医学和产科常见疾病诊治，尤其对高危妊娠的处理具有丰富的经验。

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