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妊娠合并急性阑尾炎可分为哪些类型

发布时间：2023-08-08 编辑：单延红

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急性阑尾炎是妊娠期常见的外科合并症，其根据急性阑尾炎的临床过程和病理改变将其分为四种病理类型，具体如下：

1、急性单纯性阑尾炎：病变只局限于阑尾的黏膜和黏膜下层，阑尾轻度充血肿胀，表面有少许纤维素样渗出物，本型为轻型阑尾炎或病变早期、临床症状和体征都较轻。

2、急性化脓性阑尾炎：病变累及阑尾的全层，阑尾明显肿胀充血，表面覆盖脓性分泌物，阑尾腔可见溃疡及黏膜坏死，此时阑尾周围的腹腔内已有稀薄脓液，形成了局限性腹膜炎，本型常由单纯性阑尾炎发展而来，临床症状和体征都较重。

3、坏疽性和穿孔性阑尾炎：阑尾管壁全层或部分坏死，呈暗红色或黑色，阑尾管腔内积脓，压力较高，发生穿孔的部位多在阑尾近端的对侧系膜缘或阑尾根部；若穿孔的过程较快，穿孔口未被包裹，则疾病可进入腹腔，导致急性弥漫性腹膜炎，本型属重型阑尾炎。

4、阑尾周围脓肿：急性阑尾炎坏疽或穿孔时如果过程较慢，穿孔的阑尾可被大网膜和周围的肠管包裹，形成炎性肿块及阑尾周围脓肿，由于阑尾位置的改变，脓肿可发生在盆腔，肝下或膈下。

参考资料：[1]华克勤,丰有吉.实用妇产科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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擅长：各种产科急重症的诊断、抢救及治疗，尤其是治疗妊高症、妊娠期糖尿病、易栓症合并妊娠、甲减合并妊娠，多胎妊娠及试管婴儿分娩处理，支持自然分娩，鼓励无痛分娩。

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擅长：围产期保健、优生优育指导、胎儿畸形的筛查诊断、高危妊娠的筛查及诊治、产科合并症及并发症的防治。

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擅长：产科合并症及并发症的诊治。

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围产医学和产科常见疾病诊治，尤其对高危妊娠的处理具有丰富的经验。

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