导航
鼻出血是耳鼻喉科常见的症状之一,可由鼻腔病变引起,也可由全身疾病所致,偶有鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。中医认为本病归属“鼻衄”范畴,以下是鼻出血的鉴别诊断:
1、呕血:常有上腹部疼痛等胃病或肝病史。出血前常上腹部疼痛,恶心呕吐,出血可呈喷射状,凶猛时可同时从口鼻中涌出。有血便,很少有痰中带血。
2、咯血:常有支气管肺癌或心脏病史,咯血前常咳嗽、胸闷,胸部不适,喉痒感,血液为咳出,凶猛时亦可同时从口鼻涌出。由暗红至鲜红色,混有气泡或痰液,常呈碱性,痰中带血,可持续数日,除非咽下血液,一般无血便。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









