皮肌炎的临床表现是什么

皮肌炎是一种皮肤疾病，也被称为皮肤肌炎。它是由于皮肤和肌肉组织的炎症引起的。炎症可能是由感染、过敏反应、自身免疫等多种因素引起的，其临床表现具体如下：

一、皮肤表现：

1、眼睑紫红色斑：以双上眼睑为中点的水肿性紫红色斑片，可累及面颊和头皮；

2、Gottron丘疹：即指关节和掌指关节伸侧的扁平紫红色丘疹，多对称分布，表面附着糠状鳞屑，约发生于1/3患者；

3、皮肤异色症：部分患者面、颈和上胸躯干部在红斑鳞屑基础上逐渐出现褐色色素沉着、点状色素脱失、点状角化、轻度皮肤萎缩以及毛细血管扩张等，称为皮肤异色症或异色性皮肌炎。

二、肌炎表现：

主要累及横纹肌，也可累及平滑肌，表现为受累肌群无力、疼痛和压痛。最常波及四肢近端肌群、肩胛带肌群、颈部以及咽喉部肌群，出现相应临床表现如举手、抬头、上楼、下蹲、吞咽困难和声音嘶哑等，严重时可累及呼吸肌与心肌，出现呼吸困难、心悸、心律不齐甚至心力衰竭。急性期因为肌肉炎症、变性，受累肌群还可出现肿胀、自发痛及压痛。少数严重患者可卧床不起，自主运动完全丧失。只有肌肉症状而无皮肤表现的称多发性肌炎。

参考资料：[1]朴永君.皮肤性病学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.