卵巢性索间质肿瘤幼年型颗粒细胞瘤是什么

卵巢性索间质肿瘤幼年型颗粒细胞瘤与成人型颗粒细胞瘤均属于颗粒-细胞间质瘤，同样可从大体检查、显微镜下检查与免疫组织化学染色检查三个方面进行了解。

1、大体检查:一般发生于单侧卵巢，肿瘤呈圆或分叶状，表面光滑，切面呈黄色或灰白色直径3-32cm不等。多数是实性或半囊半实性，囊内含浆液或胶样液体，实性区常有坏死及出血灶。少数患者肿瘤可发生自发性破裂可伴腹水；

2、显微镜下检查:瘤细胞体积基本一致，含丰富的嗜酸性或空泡状胞浆，细胞核深染，核沟不明显，瘤细胞可形成大小不等的滤泡或呈弥散增生。弥散型瘤细胞常表现为广泛黄素化，细胞内含脂质。大滤泡和岛状结构内含嗜酸、嗜碱性黏液。个别细胞呈现的异型核和核分裂象，是更为恶性的表现；

3、免疫组织化学染色检查:镜下可见网硬蛋白纤维围绕在成团的颗粒细胞和散在的卵泡膜细胞周围，故网硬蛋白染色有助于鉴别颗粒细胞和卵泡膜细胞。幼年型免疫组化特征与成人型相似，但在前者，上皮膜抗原约有一半病例为阳性，而后者均为阴性。a-抑制素和钙视网膜蛋白检测有利于瘤细胞分化较差时与其他恶性肿瘤的鉴别诊断。

参考资料：[1]曹泽毅.中华妇产科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.