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鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性烈性传染病。主要通过染菌的鼠蚤为媒介,经人的皮肤传染而引起腺鼠疫,经呼吸道传染而引起肺鼠疫。其传播途径有:
1、经鼠蚤传播:动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介,构成“鼠→蚤→人”的传播方式。当鼠蚤吸取含病菌的鼠血后,细菌在蚤的前胃大量繁殖,形成菌栓而堵塞前胃,当鼠蚤在叮咬他人或者其他鼠时,吸入的血因菌栓受阻而反流,注入动物或人体内,病菌亦随之侵入。蚤粪也含有鼠疫杆菌,可因搔痒而通过皮肤伤口进入皮内。
2、经皮肤传播:少数可因直接接触患者的痰液、脓液或病兽的皮、血、肉而经破损皮肤或黏膜受感染。在自然疫源地得到某种程度控制的情况下常常由于猎取旱獭等经济动物的皮毛而引起传播,需要引起重视。
3、经呼吸道飞沫传播:肺鼠疫患者可借飞沫传播,造成人间肺鼠疫大流行。一般情况下,腺鼠疫患者并不造成对周围环境的传播。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.


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