发育性髋关节脱位的辅助检查有哪些

发育性髋关节发育不良（DDH）又称发育性髋关节脱位，是儿童骨科最常见的髋关节疾病，发病率在1‰左右，女孩的发病率是男孩的6倍左右，左侧约为右侧的2倍，双侧约占35%。其辅助检查有：

1、X射线检查：对疑有发育性髋关节脱位的患儿，应在出生3个月后摄骨盆正位片。X射线片上可发现髋发育不良，半脱位或脱位。拍摄射线片时，应注意对性腺防护。

2、髋关节屈曲外展试验：双髋关节和膝关节各屈曲90°位时，正常新生儿及婴儿可外展80°左右。外展受限在70°以内时应疑有髋关节脱位。检查时若听到响声后，即可外展90°表示脱位已复位。

3、Allis征：平卧位双髋屈曲90°，双腿并拢对齐，患侧膝关节低于健侧。

4、弹入试验：新生儿取仰卧位，助手固定骨盆。检查者手拇指置于股骨内侧上段正对大转子处，其余指置于股骨大转子外侧。另一手将同侧髋、关节各屈90°，并逐步外展，同时置于大转子外侧的四指将大转子向前、内侧推压，此时听到或感到弹跳，即为阳性。这是脱位的股骨头通过杠杆作用滑入髋臼而产生的。

5、弹出试验：患儿仰卧位，屈髋屈膝逐步内收髋关节，检查者用拇指向外后推压，听到弹响声或感到弹跳，股骨头自髋臼脱出；当解除推压力时，复现弹跳，股骨头自然弹回髋白内，即为阳性。阳性结果表示髋关节不稳定，有可能脱位。对3个月以上的婴幼儿，不宜采用上述检查方法，以免造成损害。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.