出诊医院: 中南大学湘雅医院 骨科
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嗜酸性筋膜炎与什么病需要相鉴别

    发布时间:2023-08-08    编辑:张亚平
        浏览量:2374

嗜酸性筋膜炎是一种罕见的疾病,主要特征是慢性、进行性的疼痛和肌肉、筋膜的炎症。本病应与下列疾病相鉴别:

1、硬皮病:可有类似的皮肤表现,使得二者的鉴别变得困难。嗜酸性筋膜炎主要在前臂、腿和臀,偶见躯干,不在手、足和脸部,皮肤可被提起,无雷诺现象,累及内脏者较少。80%-90%患者有高嗜酸性粒细胞增多症,组织学表现为筋膜增厚、嗜酸性粒细胞浸润。硬皮病局限在真皮和表皮内,表皮萎缩、真皮纤维化、筋膜正常。嗜酸性筋膜炎大多数对于肾上腺皮质激素较敏感,硬皮病一般无效。

2、嗜酸性粒细胞增多肌痛综合征:比较罕见,与过量摄食色氨酸有关,常有严重弥漫性肌痛和肌力减退,皮疹及系统损害常见,剧痒为早期特征之一。血液中嗜酸性粒细胞增多。组织学中累及肌肉组织,肌束膜间明显炎细胞浸润,深筋膜中慢性炎细胞浸润,或无嗜酸性粒细胞增生。

参考资料:[1]朴永君.皮肤性病学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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