出诊医院: 中国医科大学附属第一医院 呼吸内科
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急性肺水肿的病人怎么治

    发布时间:2023-08-08    编辑:刘璠
        浏览量:1512

急性左心衰竭即急性左心功能不全,是指心肌收缩力急剧下降和(或)心输出量在短时间内急剧减低、心室充盈压显著升高所致的临床综合征。表现为急性肺水肿、心源性休克等。以下是急性肺水肿的治疗方法:

1、取半坐位,两下肢下垂。

2、吸氧:面罩给氧,流量为5-10L/min;必要时气管插管,呼吸机辅助呼吸。

3、镇静:吗啡2-4mg静脉注射,推注时间大于5分钟;或皮下注射5-10mg。

4、快速利尿:呋塞米20-40mg静脉注射,血压偏低者慎用。

5、硝酸甘油:舌下含化或静脉给药。

6、洋地黄:室上性快速心律失常或窦性心律快伴奔马律者,1周内未用过地高辛者,首次剂量毛花苷丙(西地兰)0.4mg静脉注射,半小时后可重复使用,24小时总量1.0-1.2mg;1周内用过地高辛者宜从小剂量开始。也可给予毒毛花苷K0.25-0.5mg静脉注射但急性心肌梗死发病24小时内慎用。

7、多巴酚丁胺:增强心肌收缩力。

8、伴心源性休克,用多巴胺、去甲肾上腺素等。

参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

    擅长:疑难、危重性呼吸疾病的诊治,包括重症肺部感染、肺心病和呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍、肺癌等疾病的救治。
    擅长:支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺感染和肺癌等疾病的诊治,在应用纤维支气管镜和肺功能检测技术对呼吸疾病的诊断,应用机械通气治疗呼吸衰竭等方面有专长。
    擅长:肺栓塞、肺炎、肺脓肿、胸膜炎、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌等呼吸内科常见病、多发病及一些疑难病的诊治。
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    擅长:肺炎、肺脓肿、支扩、支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭等常见病多发病的诊治和慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭患者家庭氧疗指导。
    擅长:诊治慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压、肺心病、肺部肿瘤、间质性肺疾病、肺部感染等疾病有,对呼吸内科疑难重症状及少见病的诊治也积累了丰富的临床经验。
    擅长:慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、感染性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽等常见病诊治,尤其擅长恶性肿瘤诊治和内科重症抢救和治疗,曾留学日本学习肺癌免疫治疗。
    擅长:急慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺气肿、肺炎、肺癌、间质性肺疾病、胸腔积液等呼吸科常见病及疑难重症疾病诊治。
    擅长:间质性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺部感染性疾病的诊断和治疗。
    擅长:肺气肿、肺栓塞、支扩和睡眠呼吸暂停综合症等常见病疑难病诊治,纤支镜操作,戒烟咨询和烟草依赖治疗。