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急性胆囊炎的急诊处理有哪些

    发布时间：2023-08-08    编辑：郑梓煜
        浏览量：1662

急性胆囊炎是胆囊因发生梗阻而引起的一类胆囊的急性炎症性病变。急性胆囊炎的急诊处理包括非手术治疗和手术治疗：

一、非手术治疗：包括对患者的全身支持，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，禁食，解痉止痛，抗生素使用和严密的临床观察。对伴发病如老年人的心血管系统疾病、糖尿病等给予相应的治疗，同时为一目需要手术治疗时做好手术前准备。

二、手术治疗：非手术治疗过程中，有以下情况者，应急诊手术或尽早手术：

1、寒战、高热，白细胞计数在20×10%，以上；

2、黄疸加重；

3、胆囊肿大，张力高；

4、局部腹膜刺激征；

5、并发重症急性胰腺炎；

6、60岁以上的老年患者，容易发生严重并发症，应早期手术处理。急性胆囊炎的彻底手术方式应是胆囊切除术。对高危患者手术应力求简单，如在局部麻醉下施行胆囊造瘘术，即达到减压和引流的目的。

参考资料：[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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