出诊医院: 中山大学附属第一医院 急诊科
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重症中暑救治措施有哪些

    发布时间:2023-08-08    编辑:郑梓煜
        浏览量:2239

重症中暑医疗救治原则为迅速降低过高的体温,纠正水、电解质平衡紊乱及酸碱平衡失调,积极防治休克和脑水肿。

1、物理降温:可用冷水浴或在头部、腋下及腹股沟等大血管区覆盖湿毛巾,再放置冰袋或用酒精擦身,并用电扇吹风等。物理降温宜与药物降温同时进行,否则易引起皮肤血管收缩和肌肉震颤,反而影响机体散热。

2、药物降温:首选氯丙嗪,其药理作用主要为影响体温调节中枢,使产热减少;扩张周围血管,加速散热;松弛肌肉、减少肌震颤;增强机体耐受缺氧能力等,宜配合使用物理降温。在降温过程中应密切观察体温、血压和心脏等情况,如发现血压下降或肛温降至38℃左右,应停止给药。

3、纠正水电解质平衡紊乱:水和盐的补入量视病情而定。补液量24小时内控制在1000-2000ml,一般不超过3000ml。补液不宜过快,以免引发肺水肿和心功能不全。

除了以上措施,还可以适量补充维生素C和维生素B1,积极防治休克、脑水肿等。

参考资料:[1]朱启星.卫生学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

    擅长:心血管系统急危重症如心跳呼吸骤停、急性冠脉综合征、心力衰竭、恶性心律失常、高血压、休克等的诊治。
    擅长:高血压、心脏病、慢性阻塞性肺疾病病、急慢性心衰、糖尿病、急慢性肾功能衰竭、消化性溃疡以及肝硬化晚期并发症的诊断和治疗
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    擅长:冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机制和急诊诊治,急诊感染与脓毒症的发病机制和急诊诊治。
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    擅长:各种严重外伤、急症上消化道出血、急性肠梗阻、急性心梗、各种休克等急危重症的诊治。
    擅长:

    急诊内、外科、全科常见病多发病的急危重症诊疗:烧伤、创伤、急腹症诊治(急性肠胃炎、急性阑尾炎、急性肠梗阻、消化道溃疡、消化道出血、消化道穿孔、急性胰腺炎、急性胆管炎、急性胆囊炎、泌尿系结石、泌尿系感染、急性尿潴留、急性肾绞痛、急性盆腔炎、宫外孕破裂、黄体破裂);急性胸痛(心绞痛、自发性气胸、主动脉夹层);呼吸困难、发热查因、消化道异物、排便困难等诊治。

    心血管外科疾病诊疗咨询:冠心病搭桥手术;瓣膜病瓣膜置换手术(二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全);先天性心脏病(房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉口狭窄、主动脉缩窄、主动脉窦瘤破裂)(大血管病变、心包炎、粘液瘤、终末期心脏病、心脏移植