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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 泌尿外科
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肾癌的临床表现

    发布时间：2023-08-08    编辑：李东杰
        浏览量：1727

约有30%-50%的肾癌缺乏早期临床表现，大多在健康体检或其他疾病检查时被发现，常见的临床表现有血尿、疼痛和肿块以及副瘤综合征等。

1、血尿、疼痛和肿块：间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。疼痛常为腰部钝痛或隐痛，多由于肿瘤生长牵张肾包膜或犯腰肌、邻近器官所致。血块通过输尿管时可发生肾绞痛，肿瘤较大时在腹部或腰部易被触及，肉眼血尿、腰痛和腹部肿块的临床表现被称为肾癌的“三联症”。

2、副瘤综合征：常见有发热、高血压、血沉增快等，发热可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收引起。高血压可能因瘤体内动静脉瘘或肿瘤压迫动脉及其分支，肾素分泌过多所致。其他表现有高钙血症、高血糖、红细胞增多症、肝功能异常、消瘦、贫血、体重减轻及恶病质等，同侧阴囊内可发现精索静脉曲张，平卧位不消失，提示肾静脉或下腔静脉内癌栓形成。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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