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膈下脓肿的临床表现

发布时间：2023-08-08 编辑：黄耿文

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大多数急性腹膜炎患者经治疗后腹腔内的脓液可被完全吸收；约30%的患者形成膈下脓肿。膈下脓肿一般在原发病的基础上或术后发生。重要的临床表现是原有病情好转后又逐渐出现全身感染症状。其临床表现如下：

1、全身表现：发热，初为弛张热，渐变为稽留性高热，也可为中等程度的持续发热。脉率增快，舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗、厌食、消瘦。

2、局部表现：脓肿部位可有持续的钝痛，深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿刺激膈肌时可引起频繁呃逆。膈下感染可出现胸腔积液或盘状肺不张，患者咳嗽、胸痛，听诊时患侧呼吸音弱，或有湿性啰音。有季肋区叩痛严重时出现局部皮肤凹陷性水肿，皮温升高。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

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擅长：
原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗，各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

主任医师

擅长：肝癌、肝脏血管瘤及门静脉高压症；甲状腺外科：甲状腺机能亢进、甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎及喉返神经损伤。

主任医师

擅长：疝病，包括腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、脐疝等的治疗；腹壁肿瘤的治疗；复杂胰腺疾病，如重症胰腺炎、感染性胰腺坏死积液、胰腺癌、慢性胰腺炎、其它胰腺良恶性肿瘤等的治疗。

主任医师

擅长：
甲状（旁）腺疾病，甲状腺肿瘤的规范化治疗。

主任医师

擅长：
原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗，各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

主任医师

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胃炎、结肠癌、胰腺炎、胰腺癌、痔疮、肠息肉等。

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熟练普通外科相关疾病治疗，如肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝腺瘤、胃溃疡、甲状腺肿块等。

副主任医师

擅长：
熟练普通外科相关疾病治疗，如乳腺癌、乳腺结节、甲状腺癌、甲状腺肿块等。

主任医师

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胃肠道外科疾病，包括肠癌、胃癌、胃肠道肿瘤等疾病的诊治。