高泌乳素血症有哪些表现

高泌乳素血症是各种原因引起的垂体泌乳素细胞分泌过多，导致血循环中泌乳素升高为主要特点，其临床表现如下：

1、溢乳：患者在非妊娠和非哺乳期出现溢乳或挤出乳汁，或断奶数月仍有乳汁分泌，轻者挤压乳房才有乳液溢出，重者自觉内衣有乳渍，分泌的乳汁通常是乳白、微黄色或透明液体，非血性；仅出现溢乳的占27.9%，同时出现闭经及溢乳者占75.4%。这些患者血清泌乳素水平一般都显著升高；部分患者催乳素水平较高但无溢乳表现，可能与其分子结构有关。

2、闭经或月经紊乱：高水平的泌乳素可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致黄体期缩短或无排卵性月经失调、月经稀发甚至闭经，后者与溢乳表现合称为闭经-溢乳综合征。

3、不育或流产：卵巢功能异常、排卵障碍或黄体不健可导致不育或流产。

4、头痛及视觉障碍：微腺瘤一般无明显症状；大腺瘤可压迫蝶鞍隔出现头痛、头胀等；当腺瘤向前侵犯或压迫视交叉或影响脑脊液回流时，也可出现头痛、呕吐和眼花，甚至视野缺损和动眼神经麻痹；肿瘤压迫下丘脑可以表现为肥胖，嗜睡、食欲异常等。

5、性功能改变：部分患者因卵巢功能障碍，表现低雌激素状态，阴道壁变薄或萎缩，分泌物减少，性欲减低。

参考资料：[1]华克勤,丰有吉.实用妇产科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2013.