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怎么诊断流行性乙型脑炎

发布时间：2023-08-08 编辑：王俊岭

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流行性乙型脑炎的诊断要点主要包括病史、临床表现、辅助检查等。

一、病史：

有严格季节性，大多集中在7、8、9三个月，居处有蚊虫孳生，多为易感儿童。夏秋季有蚊虫叮咬史。

二、临床表现：

1、初期：病程第1-3天，发热，头痛，恶呕，嗜睡或烦躁，可有项强、抽搐。

2、极期：病程第4-10天，持续高热，烦躁，嗜睡，谵妄，昏迷，抽搐，严重者呼吸衰弱、内闭外脱。

3、恢复期：病程第10天后，身热渐退，意识渐清，抽搐渐止。重者可有持续低热，意识不清，痴呆，狂躁，吞咽困难，失语，失听，失明，肢体震颤或僵硬等。

4、后遗症期：少数重症病人6个月后仍留有恢复期症状如痴呆、瘫痪、癫痫等。

三、辅助检查：

1、血常规检查可见白细胞总数增多，病初中性粒细胞在80%以上，随后淋巴细胞占优势。

2、脑脊液检查示早期压力增高，无色透明或微混，蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。

3、血清中测出乙脑抗体IgM有早期诊断价值。

参考资料：[1]马融.中医儿科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.

主任医师

擅长：神经变性疾病（如帕金森病、老年性痴呆、运动神经元病等）和神经遗传病（如脊髓小脑性共济失调、腓骨肌萎缩症、痉挛性截瘫等）的临床研究。

主任医师

擅长：癫痫和周围神经病的临床、基础与转化研究，神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱的诊治。

主任医师

擅长：重症肌无力、周维神经病、肌病、视神经脊髓炎、多发性硬化、自身免疫性脑炎等神经免疫性疾病及神经科疑难杂症。

主任医师

擅长：神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治，对神经系统罕见病、疑难病的诊治也具有丰富的临床经验。

主任医师

擅长：神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治。

主任医师

擅长：帕金森病、原发性震颤、发作性运动诱发性肌张力障碍（PKD）、扭转痉挛、舞蹈症、抽动症以及神经系统罕见病、疑难病的诊断、治疗和康复，以及椎体外系疾病的脑深部电极植入的治疗。

主任医师

擅长：脑梗塞、脑溢血、下肢神经损伤、坐骨神经损伤、脑中风、脑梗塞后遗症、急性脑血管病、三叉神经损伤、听神经损伤、中风等疾病的诊治。

主任医师

擅长：癫痫及各种发作性疾病、脑血管病、头痛、失眠。

主任医师

擅长：神经免疫与肌病，如多发性硬化等常见神经系统免疫性疾病的临床诊治。

副主任医师

擅长：癫痫及相关疾病的基础与临床研究，癫痫疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。