男性不育的因素有哪些

任何影响精子发生、成熟、排出、获能或受精的因素都可导致男性不育，其病因包括先天性原因、后天性泌尿生殖系统异常、泌尿生殖道感染、阴囊温度升高等。

1、先天性原因：如睾丸发育异常、隐睾、先天性输精管缺如等。

2、后天性泌尿生殖系统异常：如睾丸扭转、睾丸外伤、睾丸肿瘤、睾丸炎等，造成睾丸萎缩，出现精液异常。

3、泌尿生殖道感染：如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等，过多的白细胞产物，如活性氧可直接损害精子膜。生殖道感染可引起输精管道梗阻，表现为无精子症。

4、阴囊温度升高：如精索静脉曲张可引起阴囊局部温度升高而影响生育功能。

5、内分泌异常：主要与下丘脑-垂体-睾丸性腺轴功能乱有关，如Kallmann综合征、腺垂体功能不全、高催乳素血症、甲状腺功能亢进或减退等。

6、遗传性异常：如Klinefelter综合征、Y染色体缺陷、纤毛不动综合征等。

7、免疫性不育：输精管结扎术、输精管吻合术和睾丸活检等后，“血睾屏障”和精子免疫抑制机制遭到破坏，从而导致免疫性不育。

8、全身性因素：如系统性疾病、酗酒、吸毒、环境因素、营养不良等。

9、医源性因素：主要由药物或手术治疗引起的精液异常，如大剂量糖皮质激素、疫抑制剂、睾丸活检和隐睾手术等，还包括化疗和放疗。

10、生活因素：如肥胖、吸烟、药物滥用等。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.