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心脏骤停是指心脏泵血功能的突然停止,引起全身组织严重缺血、缺氧和代谢障碍如不及时抢救可危及生命。以下是心脏骤停的延续生命支持及脑复苏:
心搏恢复后机体仍然处于缺氧、代谢异常、酸碱紊乱甚至器官功能障碍等状态,应加强治疗和监测。
1、维持正常循环功能:要有正常或偏高的动脉压,以保证脑灌注和脑内血流再通。血压低时,可选用乳酸林格液或右旋糖酐静脉滴注补充血容量,必要时加用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药。
2、维持呼吸功能:主张采用机械通气、吸入较高浓度氧。
3、以头部为重点的全身低温疗法:可选用冰袋或冰帽降温。
4、脱水疗法:常用20%甘露醇降低颅内压,如与呋塞米(速尿)联合使用,脱水降颅压效果更为明显。
5、皮质激素的应用:首选药为地塞米松(氟美松)。
6、应用促进脑细胞代谢药物:ATP、辅酶A、细胞色素C等。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









