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    出诊医院： 西安交通大学第一附属医院 心血管内科
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特殊类型慢性心包炎有哪些

    发布时间：2023-08-08    编辑：折剑青
        浏览量：1573

慢性心包炎是指病程持续3个月以上的心包炎，多数是由急性心包炎转变而来；亦有少数无明显临床表现，其中特殊类型慢性心包炎有下列2种：

1、粘连性纵隔心包炎：常常是继发于较重的化脓性或干酪样心包炎、心脏手术或纵隔放射等；仅在极少数情况下，单纯的纤维蛋白性渗出也可出现这种结果。主要病变为心包慢性炎症性病变纤维化引起心包腔粘连、闭锁，并与纵隔及周围脏器粘连，形成巨大团块，这给心脏活动增加很大的负担，每次收缩都要拉动这一大团块甚而肋骨做功，久之将引起心脏肥大、扩张，与扩张性心肌病的表现相似。

2、缩窄性心包炎：多数是继发于化脓性出血性或干酪样心包炎临床和心外科手术之后，病变主要局限于心包本身。由于心包腔内渗出物的机化和瘢痕形成、玻璃样变和钙化等使心包完全闭锁，形成一个硬而厚的（常达0.5-1.0cm）灰白色、半透明的结缔组织囊紧紧地包绕在心脏周围，形似盔甲，故称盔甲心，由于机化的瘢痕包绕在心脏周围，使心脏舒张严重受限，与限制性心肌病表现相似。

参考资料：[1]陈杰,周桥.病理学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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