出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 肝胆外科
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感染肝片吸虫后可能出现哪些临床表现

    发布时间:2023-08-08    编辑:唐勇
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肝片形吸虫是一种兽主人次的人畜共患寄生虫病,又称肝片吸虫,主要寄生在牛、羊和其他食草类哺乳动物肝胆管内,人类偶可感染,引起肝片形吸虫病;症状与童虫的移行和成虫的寄生部位有关。

1、急性期:主要发生在童虫移行期,感染后2~12周不等。突发高热、腹痛,多数患者有胃肠道症状,如呕吐、胀气、腹泻等,也可见肝脾肿大白细胞总数、嗜酸粒细胞明显增加。持续时间大约2~4周。

2、隐匿期:感染后4个月左右,急性期临床表现减退或消失,持续时间约数月或数年。此时肝吸虫多在胆管中,开始产卵。胆管的病变随病程会逐渐加重。

3、慢性期:主要发生在胆道寄生期,以胆道感染症状为主。临床表现为胆管炎、胆囊炎,患者有右上腹疼痛或胆绞痛、恶心、呕吐厌食乏力黄疸和肝肿大等表现。贫血是慢性期最常见的体征之一。

此外,童虫在腹腔移行时,还可穿入或随血流到达肺、胃、脑、眼眶及皮下等处形成异位寄生,表现为各种不同症状。在有生食牛羊肝习惯的地区,虫体可寄生在咽部,可引起咽肝片吸虫病。

参考资料:[1]卢致民,李凤铭.临床寄生虫学检验.第1版[M].武汉.华中科技大学出版社.2013.

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