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    孙贺 副主任医师  副教授
    出诊医院： 中国医科大学附属盛京医院 内分泌科
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肥胖的病因及发生机制

    发布时间：2023-08-09    编辑：孙贺
        浏览量：1793

单纯性肥胖多与遗传、生活方式等因素有关；继发性肥胖与多种内分泌代谢性疾病有关，对肥胖有影响的内分泌素有肾上腺糖皮质激素甲状腺素、性激素、胰岛素等 。

一、遗传因素遗传

因素对肥胖的影响主要通过增加机体对肥胖的易感性起作用，肥胖者往往有较明确的家族史。

二、内分泌因素

包括下丘脑、垂体疾病、库欣综合征、甲状腺功能减退症性腺功能减退症及多囊卵巢综合征等。

三、生活方式

1、饮食过量；

2、进食行为（食物种类、进食次数、时间等）异常；

3、运动过少；

4、饮酒。

四、药物因素

长期使用糖皮质激素、氯丙嗪、胰岛素等可引起肥胖，为医源性肥胖。

五、脂肪细胞因子

脂肪细胞内分泌功能的发现是近年来内分泌学领域的重大进展之一。目前研究较多的脂肪细胞因子有脂联素、抵抗素、瘦素及肿瘤坏死因子a等，它们均参与了胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、糖代谢异常的发生机制，同样也是肥胖的发病机制。

建议饮食宜清淡饮食，少盐少油，多吃富含纤维素食物如芹菜、菠菜等，吃优质蛋白质如鸡蛋、鸡胸肉等，少吃甜腻、油腻的食物如蛋糕、肥肉等。

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      擅长：垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、糖脂代谢及骨质疏松等内分泌代谢病的诊治，包括对内分泌疑难杂症的诊治，尤其对糖尿病及其并发症和甲状腺疾病的治疗有独到之处。
      擅长：对糖尿病、甲状腺疾病等内分泌常见病的治疗非常精准，还擅长妊娠期间的糖尿病、甲状腺疾病的诊治，对疑难病例如性发育迟缓、多囊卵巢综合症、垂体疾病、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病等的诊治有独到见解。
      擅长：糖尿病、甲亢等内分泌疑难多发病诊治，糖尿病胰岛素抵抗及血管并发症及临床治疗。
      擅长：糖尿病、多囊卵巢综合征、肥胖症、性腺、垂体、肾上腺及甲状旁腺疾病的诊治，尤其对2型糖尿病和多囊卵巢肥胖胰岛素抵抗的发病机制及治疗有深入研究。
      擅长：糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、骨质疏松等内分泌常见病的治疗，尤其专攻糖尿病足病的综合治疗，包括足病的筛查、药物治疗、足溃疡的清创等。
      擅长：糖尿病、甲亢、肥胖、甲状腺功能减退等内分泌疑难多发病。
      擅长：糖尿病、甲状腺疾病的诊断和治疗，特别擅长治疗妊娠期甲状腺疾病，对骨质疏松症、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺发育不良等疾病的诊治也有很深造诣。
      擅长：内分泌系统疾病的诊治，尤其糖尿病、甲状腺疾病、骨代谢疾病等。
      擅长：糖尿病、甲亢等内分泌疑难多发病诊治。
      擅长：糖尿病、痛风、甲状腺疾病、肾上腺疾病、骨质疏松及内分泌科药物临床试验。