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大叶性肺炎常为肺炎链球菌感染,炎症常累及一个或多个完整的肺叶,也可仅累及肺段。
本病青壮年常见。临床常以起病急,寒战高热、胸痛、咯铁锈色痰为特征。如早期应用抗生素其临床过程常不典型。实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞明显增高。病理上常分为四期:
1、充血期:肺泡壁毛细血管充血扩张,肺泡内少量浆液渗出,肺泡腔内仍存有空气;
2、红色肝变期:此期肺大体切面呈红色肝样,因肺泡内充有大量红细胞和纤维蛋白等渗出物所致;
3、灰色肝变期:随着肺泡内红细胞减少代之以大量白细胞肺切面呈灰色肝样;
4、消散期:肺泡内纤维蛋白渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气。经积极有效治疗,通常1周后病变开始转入消散期。病理上的动态变化决定了各期影像学表现的不同。








内科胸腔镜诊断不明原因的胸腔积液,支气管镜介入治疗多种支气管与肺疾病治疗的经验丰富。

