疑病障碍的临床表现

疑病障碍者对自身健康过分担心，反复纠缠于身体健康和疾病而无法解脱。对健康的过分忧虑、对身体的过分关注和感觉过敏、疑病观念是其核心症状，亦是其临床表现的一个连续谱。

最轻者只是对正常身体感觉的过分关注和觉察，轻微者担心会罹患某种疾病；严重者则惶恐不安，对疾病十分害怕；再重者有关于患病的超价观念。

极端者可以达到疑病妄想的程度。常伴明显的抑郁和焦虑，患者总是拒绝接受多位不同医生关于其症状并无躯体疾病的忠告和保证，并频繁更换医生寻求保证害怕药物治疗疑病观念者确信自己患有某种严重或可怕的疾病，通常夸大躯体不适主诉及症状，可能变得对其身体状态更加警觉，以至于出现焦虑、抑郁情绪。

患者反复就医，成为门诊的“常客”，常常携带大量的就诊记录，过分细致地陈述自己的病史而难以打断。患者要求反复检查，力图用客观检查证实其信念，因此花费了大量而不必要的金钱。各种医学检查阴性和医生的解释，均不能打消其疑虑甚至怀疑检查医生的临床技术和耐心。

患者通过强迫性地检查和寻求保证来减轻焦虑，维持了其疑病症状患者的疑病症状可涉及躯体的各个系统和器官。其中，以胸、腹、头、颈等部位的症状常见。半数以上的患者存在头痛、胸痛、腹部及腰背痛等疼痛症状。

头晕眩晕、夜间感到自己的脉搏搏动咽部异物感、恶心胀气或纳差等亦较常见。患者对身体的过分关注表现不一，有的经常注意自己的心跳、脉搏，有的则关注自己的大小便或饮食。疾病可以限制患者的活动，造成生活不便，妨碍工作、学习或社会交往，甚至其他更为严重的后果。