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创伤后应激障碍的药物治疗

发布时间：2023-08-09 编辑：杨放如

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当PTSD的诊断确定后，药物治疗是重要的干预手段之一。理想的药物治疗是能够消除PTSD的四大核心症状，但目前尚无药物对PTSD的各组症状群都能产生满意疗效。

目前多数关于PTSD的药物治疗，还是使用抗抑郁药和抗焦虑药，也就是对症治疗。药物治疗对PTSD患者至少有三种潜在的益处：改善症状、治疗共患疾病、减轻那些干扰心理治疗和(或)日常功能的相关症状。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类抗抑郁药的疗效和安全性好，不良反应轻。被推荐为PTSD的一线用药。氟西汀、帕罗西汀、舍曲林拥有较多的证据。也有证据表明选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)类药物对PTD有较好的疗效。

抗抑郁药治疗不仅能改善患者存在的睡眠障碍、抑郁焦虑症状，也能减轻侵入性症状和回避症状。

抗焦虑药能降低PTSD患者的警觉度、改善恐惧症状和抑制记忆再现。对苯二草类使用有争议，目前认为苯二氮草类可慎用于并发惊恐障碍但没有精神活性物质滥用史的PTSD患者。

在临床上，根据PTSD的症状以及共患病情况，还可选择抗肾上腺素能药物改善警觉过高、分离症状等。

主治医师

擅长：
精神分裂症、抑郁症、躁狂症、广泛性焦虑症、惊恐发作、社交焦虑、恐惧症、强迫症，适应障碍、进食障碍、人格障碍及儿童心理障碍的诊治。

副主任医师

擅长：
儿童青少年心理咨询与治疗，失眠症、抑郁症、心身疾病及神经症（强迫症、焦虑症）等的诊治。

主任医师

擅长：重性精神病，如器质性精神病、精神分裂症和情感性精神病，以及儿童期精神病、神经症和常见的心理问题。

主治医师

擅长：
儿童青少年心理咨询与治疗，失眠症、抑郁症、心身疾病及神经症（强迫症、焦虑症）等的诊治。

主治医师

擅长：
精神分裂症、双相障碍、抑郁症、焦虑症、躯体形式障碍、睡眠障碍、神经衰弱、恐惧症、物质与行为成瘾等精神心理疾病的诊治和咨询。