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腹痛是临床常见的症状,机制可分为三种,即内脏性腹痛、躯体性腹痛、牵涉痛。
一、内脏性腹痛:是腹内某一器官的痛觉信号由交神经传入脊髓引起。
1、疼痛部位不确切,接近腹中线。
2、疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适钝痛、灼痛。
3、常伴恶心呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。
二、躯体性腹痛:是由来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号,经体神经传至脊神经根,反映到相应脊髓节段所支配的皮肤所引起。
1、定位准确,可在腹部一侧。
2、程度剧烈而持续。
3、可有局部腹肌强直。
4、腹痛可因咳嗽、体位变化而加重。
三、牵涉痛:指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位,即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段,引起该节段支配的体表部位疼痛。
1、定位明确。
2、疼痛剧烈。
3、有压痛、肌紧张及感觉过敏等。
由于腹痛的病因较多,病理机制复杂,因此必须认真了解病史,进行全面体格检查和必要的辅助检查,并结合病理生理改变进行综合分析。





胆胰疾病,如黄疸、胰腺癌、胆管癌、胆管结石、胆管狭窄、慢性胰腺炎,急性胰腺炎、胰管结石、胆漏、胰漏及胃肠改道术后需ERCP相关术的疾病的诊治。




