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上消化道内镜检查并发症常见包括一般并发症和严重并发症。一般并发症包括喉头痉挛等。严重并发症包括心搏骤停、胃肠穿孔等。
一、一般并发症
喉头痉挛、下颌关节脱臼、咽喉部损伤腮腺肿大食管贲门黏膜撕裂等。
二、严重并发症
1、心搏骤停、心肌梗死、心绞痛等:是由于插镜刺激迷走神经及低氧血症所致,一旦发生应立即停止检查,积极抢救。
2、食管、胃肠穿孔:多由于操作粗暴,盲目插镜所致。如发生食管穿孔会即刻出现胸背上部剧烈疼痛及纵隔颈部皮下气肿。X线摄片可确诊,应急诊手术治疗。
3、感染:操作时间过长有发生吸入性肺炎的可能。内镜下治疗如注射硬化剂、激光、扩张等治疗可发生局部继发感染,可术后使用抗生素3天为防止乙丙型病毒性肝炎传播,要求病人在胃镜检查前检测乙、丙型肝炎病毒标志,对阳性者用专门胃镜检查,并对内镜进行包括水洗、酶洗、药洗在内的彻底消毒。
4、低氧血症:多由于内镜压迫呼吸道引起通气障碍或因病人紧张憋气所致。停止检查后给予吸氧一般都能好转。
5、出血:多因操作粗暴、活检创伤或内镜下治疗后止血不当所致。可有呕血黑便和血容量不足表现。应及时扩容和止血,必要时内镜下止血。





胆胰疾病,如黄疸、胰腺癌、胆管癌、胆管结石、胆管狭窄、慢性胰腺炎,急性胰腺炎、胰管结石、胆漏、胰漏及胃肠改道术后需ERCP相关术的疾病的诊治。




