导航
吞咽困难的分类主要有机械性吞咽困难和动力性吞咽困难,病因主要有腔内因素和吞咽启动困难等。
一、机械性吞咽困难
1、腔内因素:食团过大或食管异物。
2、管腔狭窄:口咽部炎症、食管良性狭窄、恶性肿瘤、食管蹼和黏膜环导致。
3、外压性狭窄:咽后壁肿块或脓肿;甲状腺极度肿大纵隔占位病变,如纵隔肿瘤及脓肿、左心房肥大、主动脉瘤等。
二、动力性吞咽困难
1、吞咽启动困难:口咽肌麻痹;口腔咽部炎症、脓肿;唾液缺乏,如干燥综合征。
2、咽、食管横纹肌功能障碍:延髓麻痹、运动神经元疾病、重症肌无力、肉毒杆菌食物中毒、有机磷农药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、甲亢性肌病等。
3、食管平滑肌功能障碍:系统性硬化症、糖尿病或酒精中毒性肌病、食管痉挛等。
4、其他:狂犬病、破伤风、肉毒杆菌食物中毒、缺铁性吞咽困难等。某些精神心理疾病如癔症、抑郁症、焦虑症等,都可有吞咽困难的表现。





胆胰疾病,如黄疸、胰腺癌、胆管癌、胆管结石、胆管狭窄、慢性胰腺炎,急性胰腺炎、胰管结石、胆漏、胰漏及胃肠改道术后需ERCP相关术的疾病的诊治。




