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呕血的伴随症状有哪些

发布时间：2023-08-09 编辑：窦晓坛

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了解伴随症状对估计失血量及确定病因很有帮助，其主要包括上腹痛、肝脾肿大、黄疸和皮肤黏膜出血等。

1、上腹痛：慢性反复发作的上腹痛，有一定周期性与节律性，多为消化性溃疡；中老年人，慢性上腹痛，疼痛无明显规律性并伴有厌食、消瘦或贫血者，应警惕胃癌。

2、肝脾肿大：脾肿大、有腹壁静脉曲张或有腹水者，提示肝硬化；肝区疼痛、肝肿大、质地坚硬、表面凹凸不平或有结节者多为肝癌。

3、黄疸：黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛并呕血者，可能由胆道疾病引起；黄疸、发热及全身皮肤黏膜有出血者，见于某些感染性疾病，如败血症及钩端螺旋体病等。

4、皮肤黏膜出血：常与血液疾病及凝血功能障碍性疾病有关。

5、头晕、黑矇、口渴、冷汗：提示血容量不足。上述症状于出血早期可随体位变动（如由卧位变坐、立位时）而发生。伴有肠鸣、黑便者，提示有活动性出血。

6、其他：近期有服用非甾体类抗炎药物史、酗酒史大面积烧伤颅脑手术脑血管疾病和严重外伤伴呕血者，应考虑急性胃黏膜病变；剧烈呕吐后继而呕血，应考虑食管贲门黏膜撕裂综合征。

主任医师

擅长：消化系疾病的内镜诊断和介入治疗。

主任医师

擅长：消化道（食管、胃、结肠）息肉、粘膜异型增生（不典型增生、上皮内瘤变）、早癌的内镜下治疗，胃食管反流病，炎症性肠病。

主任医师

擅长：功能胃肠病、慢性胃炎、消化系肿瘤、溃疡性结肠炎、胰腺炎等疾病的诊治。

主任医师

擅长：消化系统疾病的诊治及消化系疾病的内镜诊断及治疗。对消化道早癌及黏膜下肿瘤的诊治及超声内镜下消化系疾病的诊治积累了丰富经验。

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胆胰疾病，如黄疸、胰腺癌、胆管癌、胆管结石、胆管狭窄、慢性胰腺炎，急性胰腺炎、胰管结石、胆漏、胰漏及胃肠改道术后需ERCP相关术的疾病的诊治。

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擅长：肝脏疾病的内科和介入治疗。

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擅长：消化内镜的诊断与治疗，尤其对内镜下息的摘除、胆总管结石的内镜取石、胰胆良恶性疾病内镜治疗以及内镜下食道经脉曲张的治疗具有丰富的经验。

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擅长：胃炎、胃溃疡、便秘、十二指肠溃疡、急性肠胃炎、结肠癌、大肠癌、功能性消化不良、十二指肠炎、肠息肉、肠结核、胃息肉、功能性腹泻、回肠癌等疾病的诊治。

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擅长：炎症性肠病的中西医免疫治疗、胰腺炎、Barrett食管、消化道肿瘤早期诊治以及疑难病的诊治。

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擅长：食道、胃、小肠、结肠、肝胆、胰腺等气管的炎症、肿瘤、功能障碍等疾病诊治熟练地操作胃镜、肠镜及其他消化科的减产、治疗技术。