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常见上消化道疾病的内镜表现有哪些

发布时间：2023-08-09 编辑：窦晓坛

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上消化道内镜下常见的疾病有炎症、溃疡和肿瘤，其次还有息肉、食管胃底静脉曲张、食管贲门黏膜撕裂、憩室、异物、寄生虫等。

一、慢性胃炎

结合可能的病因，将慢性胃炎分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型三大类。

1、慢性非萎缩性胃炎：是指不伴有胃黏膜萎缩性改变，胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。

2、慢性萎缩性胃炎：指黏膜已经发生了萎缩性改变。慢性萎缩性胃炎因不同病因又再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两类。

3、特殊类型胃炎：包括感染性胃炎、化学性胃炎、非感染性肉芽肿性胃炎、放射性胃炎、充血性胃病等。

二、溃疡

可位于食管、胃、十二指肠等部位。内镜下分为活动期愈合期和瘢痕期。

1、活动期：可见圆形或椭圆形凹陷，直径多在0.5-1.5cm之间，底部覆以白苔、血痂或血凝块，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起。

2、愈合期：溃疡缩小、变浅、表面薄白苔，边缘光滑整齐，周边水肿消失，再生上皮明显呈红色栅状，溃疡边缘可见黏膜皱襞向中央集中。

3、瘢痕期：溃疡消失，为再生上皮覆盖，黏膜发红，呈栅状向心性呈放射状排列。

三、肿瘤

我国胃癌，食管癌患者相当多见，胃镜是最佳检查方法，尤其对发现早期胃癌更为重要。

主任医师

擅长：消化系疾病的内镜诊断和介入治疗。

主任医师

擅长：消化道（食管、胃、结肠）息肉、粘膜异型增生（不典型增生、上皮内瘤变）、早癌的内镜下治疗，胃食管反流病，炎症性肠病。

主任医师

擅长：功能胃肠病、慢性胃炎、消化系肿瘤、溃疡性结肠炎、胰腺炎等疾病的诊治。

主任医师

擅长：消化系统疾病的诊治及消化系疾病的内镜诊断及治疗。对消化道早癌及黏膜下肿瘤的诊治及超声内镜下消化系疾病的诊治积累了丰富经验。

主任医师

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胆胰疾病，如黄疸、胰腺癌、胆管癌、胆管结石、胆管狭窄、慢性胰腺炎，急性胰腺炎、胰管结石、胆漏、胰漏及胃肠改道术后需ERCP相关术的疾病的诊治。

主任医师

擅长：肝脏疾病的内科和介入治疗。

主任医师

擅长：消化内镜的诊断与治疗，尤其对内镜下息的摘除、胆总管结石的内镜取石、胰胆良恶性疾病内镜治疗以及内镜下食道经脉曲张的治疗具有丰富的经验。

主任医师

擅长：胃炎、胃溃疡、便秘、十二指肠溃疡、急性肠胃炎、结肠癌、大肠癌、功能性消化不良、十二指肠炎、肠息肉、肠结核、胃息肉、功能性腹泻、回肠癌等疾病的诊治。

主任医师

擅长：炎症性肠病的中西医免疫治疗、胰腺炎、Barrett食管、消化道肿瘤早期诊治以及疑难病的诊治。

主任医师

擅长：食道、胃、小肠、结肠、肝胆、胰腺等气管的炎症、肿瘤、功能障碍等疾病诊治熟练地操作胃镜、肠镜及其他消化科的减产、治疗技术。