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结肠镜检查的适应证和禁忌证主要包括不明原因的便血、大便习惯改变,炎症性肠病的诊断与随诊和肛门、直肠严重狭窄等。
一、适应证
1、不明原因的便血、大便习惯改变;有腹痛、腹块、消瘦、贫血等征象或怀疑有结、直肠及末端回肠病变者。
2、钡剂灌肠或乙状结肠镜检查结肠有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变,需进一步确诊者。
3、转移性腺癌、CEA、CA199等肿瘤标志物升高,需寻找原发病灶者。
4、炎症性肠病的诊断与随诊。
5、结肠癌术前确诊,术后随访,息肉摘除术后随访。
6、行镜下止血、息肉切除、整复肠套叠和肠扭转、扩张肠狭窄及放置支架解除肠梗阻等治疗。
二、禁忌证
1、肛门、直肠严重狭窄。
2、急性重度结肠炎,如急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎及憩室炎等。
3、急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术腹内广泛粘连及大量腹水者。
4、妊娠期妇女。
5、严重心肺功能衰竭、精神失常及昏迷患者。





胆胰疾病,如黄疸、胰腺癌、胆管癌、胆管结石、胆管狭窄、慢性胰腺炎,急性胰腺炎、胰管结石、胆漏、胰漏及胃肠改道术后需ERCP相关术的疾病的诊治。




