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结肠镜检查的并发症主要有肠穿孔、肠出血、肠系膜裂伤、心脑血管意外和气体爆炸。
1、肠穿孔:可发生剧烈腹痛、腹胀,有急性弥漫性腹膜炎体征,X线腹部透视可见膈下游离气体。一经确诊应立即手术治疗。
2、肠出血:多由于插镜损伤、活检过度、电凝止血不足等引起,应予避免。
3、肠系膜裂伤:罕见于操作粗暴,如有腹腔粘连时易造成肠系膜裂伤,少量出血可保守治疗,大量出血至血压下降时,应剖腹探查作相应处理。
4、心脑血管意外:由于检查时过度牵拉刺激迷走神经引起反射性心律失常,甚至心搏骤停。高血压患者检查时情绪紧张可加重高血压,引起脑血管意外,应立即拔出镜子,进行抢救。
5、气体爆炸:有报道口服20%甘露醇作肠道准备后,再作息肉电切时可引起肠道气体爆炸。故行息肉电切时应避免使用甘露醇,或使用6.7%低浓度甘露醇作肠道准备,在息肉电切前反复注气,吸气2-3次,有助于降低肠道内可燃性气体浓度,避免发生爆炸。





胆胰疾病,如黄疸、胰腺癌、胆管癌、胆管结石、胆管狭窄、慢性胰腺炎,急性胰腺炎、胰管结石、胆漏、胰漏及胃肠改道术后需ERCP相关术的疾病的诊治。




