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什么是控制性降压

发布时间：2023-08-09 编辑：王平香

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控制性降压是指采用多种方法和药物有目的、有控制地使患者血压下降到要求的水平，在保护各器官功能和内环境正常的前提下主动降低手术区域的血管压力，以减少手术出血的技术。

控制性降压不仅可以减少手术失血减少或避免异体输血，而且使手术视野清晰提高手术精确性，加快手术进程。器官对血流的自身调节能力是在一定范围内发挥作用的，不同器官发挥自身调节血流作用的血压范围各不相同。

控制性降压正是利用不同组织器官间自身调节低限的差别以达到减少手术失血的目的。当控制性降压使平均动脉压低于某器官自身调节血流能力的最低限时，该器官的血流就会随着血压的进一步降低而减少。

手术操作主要是在皮肤和结缔组织间进行，这些部位的血管自身调节能力有限，当MAP低于80-90mmHg时，其血管的调节能力基本丧失。当控制性降压到50-65mmHg时，手术创面的血流明显降低，出血量减少。而此时重要生命器官的血管仍具有较强的自身调节能力，可以维持足够的组织灌注，不会导致器官损害。

主任医师

擅长：心血管疾病的诊断、鉴别诊断、抢救和治疗，如冠心病急性心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、高血压病、心肌病、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、心律失常、心房颤动等。

主任医师

擅长：冠心病、快速性心律失常（室上速、室速、房扑、房速和房颤）、心动过缓、先心病、主动脉夹层及心脏瓣膜病等疾病的介入诊疗，尤其擅长复杂冠脉病变（慢性闭塞、钙化、扭曲等血管病变）的支架置入及持续性房颤的射频消融。

主任医师

擅长：急性心肌梗死。心绞痛、心衰、心源性休克、高血压危症、严重心律失常等急症的诊断及抢救，以及少见心血管疾病如主动脉窦瘤破入右心、室壁瘤、马凡综合征等疾病的诊断，对冠心病、先心病、风心病、以及心律失常等疾病的介入治疗也较为熟悉。

主任医师

擅长：高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病等疾病的诊治，以及心律失常（房颤、早搏、心动过速）的介入治疗，尤其是房颤、房速、室速、室早的三维标测与消融技术。

主任医师

擅长：高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、早搏、心肌缺血、扩张型心肌病、高血压性心脏病等心血管疾病的诊治。

主任医师

擅长：心血管疾病的介入治疗，包括冠心病支架植入以及无支架植入的药物球囊治疗，房颤消融治疗，生理性起搏、无导线起搏以及皮下ICD植入，先天性心脏病和瓣膜病介入治疗。

主任医师

擅长：急慢性心力衰竭、冠心病、高血压病、深静脉血栓形成及肺栓塞、肺动脉高压、重症心肌炎和心肌病、心包疾病、房颤复律及抗凝、复杂室性心律失常等疾病的诊治。

主任医师

擅长：心血管病的复杂高危冠脉病变（冠脉钙化病变旋磨术、闭塞病变、复杂左主干病变、分叉病变、危重症患者）的介入治疗（冠心病药物洗脱支架植入、可吸收支架植入及无支架植入的药物球囊治疗），先天性心脏病介入治疗（房间隔缺损介入封堵、动脉导管未闭介入封堵、卵圆孔未闭介入封堵、肺动脉测压等）。

主任医师

擅长：心血管疾病的介人诊断和治疗、包括冠心病的PTCA和支架植人技术、二尖瓣球囊成形术、先天性心脏病的介入封堵治疗、阵发性室上速及房颤等心律失常的射频消蚀术和永久性起搏器植人术等。

主任医师

擅长：心内科疾病，如冠心病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心包炎等疾病的诊断、治疗及心电学的临床应用和诊断。