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主髂动脉闭塞症的病因主要是动脉粥样硬化及大动脉炎,发病年龄多为50-60岁。主要临床症状是间歇性跛行、部分患者伴有阳痿,病变严重者可出现静息痛和下肢缺血坏死。
1、动脉夹层、假性动脉瘤形成或破裂:开通动脉闭塞段时应操作轻柔,一旦出现夹层,应密切随访观察;若出现假性动脉瘤或髂动脉破裂,应在损伤处用低压充盈球囊止血,并尽快置入覆膜血管内支架。必要时外科手术处理。
2、远端分支动脉栓塞:通常是由于介入操作过程中闭塞段动脉的小硬化斑块破裂及脱落并随血流堵塞分支血管引起,一旦发生应给予罂粟碱或前列地尔等血管扩张药物,观察肢体血供情况,必要时给予小剂量溶栓药物。
3、闭塞段急性血栓形成:如无抗凝禁忌证,术中应充分抗凝,避免急性血栓形成。一旦出现应在术中给予经导管局部溶栓治疗。
4、穿刺部位血肿或假性动脉瘤形成:血管穿刺时应准确定位,术后穿刺点应确切止血。
5、远期并发症:有支架内再狭窄及支架断裂等。








