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    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 骨科
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慢性化脓性骨髓炎的影像学表现有哪些

    发布时间：2023-08-09    编辑：卢新昌
        浏览量：2220

慢性化脓性骨髓炎常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，其他致病菌有溶血性葡萄球菌、链球菌等，病变好发于四肢长骨，通常从干骺端开始向骨干方向发展，以胫骨上端、股骨下端、肱骨和桡尺骨多见。

一、X线和CT：

1、骨质破坏区周围大量骨质增生硬化，骨小梁增粗增多，骨密度明显增高；

2、死骨呈长条形或不规则高密度影，其长轴与骨干平行，骨小梁结构模糊周围有骨质增生硬化；死骨外围见到的环形低密度区系死骨与正常骨质间的肉芽组织或脓液所致；

3、髓腔骨质破坏趋向减少或停止，内部的脓液和肉芽组织在新骨包裹下成为死腔，其内可有块状死骨；

4、骨膜新生骨显著，与残存的骨皮质融合，骨外轮廓不规整。

二、MRI：病灶的炎性水肿、肉芽组织和脓液在T1WI上均呈低信号，在T2WI上为明显高信号；骨质增生硬化在T1WI和T2WI上均呈低信号。

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