出诊医院: 上海交通大学医学院附属仁济医院 泌尿科
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血尿的病因有哪些

    发布时间:2023-08-09    编辑:黄吉炜
        浏览量:2116

血尿是泌尿系统疾病最常见的症状之一。故98%的血尿是由泌尿系统疾病引起,2%的血尿由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。

一、泌尿系统疾病

肾小球疾病如急、慢性肾小球肾炎,IgA肾病,遗传性肾炎和薄基底膜肾病;各种间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、多囊肾、血管异常包括肾静脉受到挤压如胡桃夹现象、尿路憩室、息肉和先天性畸形等。

二、全身性疾病

1、感染性疾病:败血症、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等。

2、血液病:白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友病。

3、免疫和自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿关节炎、系统性硬化症等引起肾损害时。

4、心血管疾病:亚急性感染性心内膜炎、急进性高血压、慢性心力衰竭、肾动脉栓塞和肾静脉血栓形成等。

三、尿路邻近器官疾病

急慢性前列腺炎,精囊炎,急性盆腔炎或脓肿,宫颈癌,输卵管炎,阴道炎,急性阑尾炎,直肠和结肠癌等。

四、化学物品或药品对尿路的损害

如磺胺药、吲哚美辛、甘露醇及汞、铅、镉等重金属对肾小管的损害;环磷酰胺引起的出血性膀胱炎;抗凝剂如肝素过量也可出现血尿。

五、功能性血尿

平时运动量小的健康人,突然加大运动量可出现运动性血尿。

    擅长:处理各种泌尿、男科疑难杂症,尤其是对泌尿生殖系统肿瘤、男性性功能障碍以及前列腺疾病的诊治,在肾肿瘤保留肾单位手术、肾癌伴腔静脉癌栓手术、遗传性肾癌的诊治、解剖性耻骨后前列腺癌根治术、阴茎假体置入术等方面有深厚造诣。
    擅长:各种泌尿外科腹腔镜及开放手术,特别是达芬奇机器人、腹腔镜下肾脏肿瘤部分切除术,腹腔镜辅助下肾脏肿瘤射频治疗、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,腹腔镜下肾盂癌根治术、前列腺癌根治术等高难度泌尿外科手术,及晚期肾癌的个体化精准治疗。
    擅长:各类膀胱疾病的综合性诊疗,具有丰富的临床经验,尤其擅长早期膀胱肿瘤的诊断及腔内治疗,及肌层浸润性膀胱肿瘤的新辅助化疗、腹腔镜辅助下全膀胱切除术、原位新膀胱术及盆腔淋巴结清扫等高难度手术,目前已在国内率先开展达芬奇机器人辅助下全膀胱切除术。
    擅长:泌尿生殖系肿瘤、膀胱瘘的诊治、达芬奇机器人辅助下全膀胱切除术及原位新膀胱术、各种复杂性膀胱肿瘤的综合治疗、复杂性肾脏肿瘤保肾手术以及前列腺癌根治术。
    擅长:各种泌尿系肿瘤腹腔镜及开放手术,特别是腹腔镜下前列腺癌根治手术、保留性神经的前列腺癌根治手术,局部晚期前列腺癌手术,腹腔镜下肾癌根治术,腹腔镜下肾脏肿瘤部分切除术、腹腔镜下肾盂癌、输尿管癌根治术、腹腔镜下肾上腺手术等高难度泌尿外科手术。
    擅长:良性前列腺增生微创手术治疗,尤其是钬激光前列腺剜除术、前列腺绿激光汽化术、绿激光前列腺剜除术、经尿道前列腺柱状水囊扩开术等前列腺疾病微创手术治疗。
    擅长:泌尿生殖器整复:尿道下裂、尿道狭窄、隐匿性阴茎、阴茎硬结症、阴茎弯曲、勃起功能障碍、膀胱生殖道瘘等;男性不育症显微手术:精索静脉曲张、输精道梗阻等。
    擅长:泌尿系肿瘤手术,特别在肾肿瘤保肾手术、前列腺肿瘤、肾上腺肿瘤的微创治疗方面有独到的经验。
    擅长:泌尿系结石的诊治:微创手术(经皮肾镜、输尿管软镜等,尤其擅长超微通道经皮肾镜取石术UMP);内科排石、预防结石的治疗。上尿路肿瘤的腔内微创治疗。梗阻性肾病的治疗。泌尿外科其他腔内手术。
    擅长:泌尿系统先天性疾病的诊断与治疗,擅长尿道狭窄的治疗,包括生殖器血管异常(如血管瘤)和黑痣的处理。此外,在泌尿系统疑难杂症的诊断及治疗决策方面积累了丰富经验,尤其在外生殖器整形领域,特别是尿道下裂的诊治方面具有独到的见解。