少尿和无尿的病因有哪些

少尿和无尿的基本病因分为肾前性、肾性和肾后性三类，主要包括有效血容量减少、心脏排血功能下降和尿路的外压等。

一、肾前性

1、有效血容量减少：多种原因引起的休克、重度失水、出血、肾病综合征和肝肾综合征，大量水分渗入组织间隙和浆膜腔，血容量减少，肾血流减少。

2、心脏排血功能下降：各种原因所致的心功能不全，严重的心律失常，心肺复苏后体循环功能不稳定。血压下降所致肾血流减少。

3、肾血管病变：肾血管狭窄或炎症，肾病综合征，狼疮性肾炎，长期卧床不起所致的肾动脉栓塞或血栓形成；高血压危象，妊高征等引起肾动脉持续痉挛，肾缺血导致急性肾衰。

二、肾性

1、肾小球病变：重症急性肾炎，急进性肾炎和慢性肾炎因严重感染，血压持续增高或肾毒性药物作用引起肾功能急剧恶化。

2、肾小管病变：急性间质性肾炎包括药物性和感染性间质性肾炎；生物毒或重金属及化学毒所致的急性肾小管坏死；严重的肾盂肾炎并发肾乳头坏死。

三、肾后性

1、各种原因引起的机械性尿路梗阻：如结石、血凝块、坏死组织阻塞输尿管、膀胱进出口或后尿道。

2、尿路的外压：如肿瘤、腹膜后淋巴瘤、特发性腹膜后纤维化、前列腺肥大。

3、其他：输尿管手术后，结核或溃疡愈合后瘢痕挛缩肾严重下垂或游走肾所致的肾扭转，神经源性膀胱等。