浆膜心包的健康表现

浆膜心包具有润滑、固定及保护心脏的作用，当出现浆膜心包疾病时，其形态、质地会发生变化。接下来以常见疾病为例，对比一下健康浆膜心包和不健康浆膜心包的区别。

浆膜心包形态

一、正常浆膜心包

正常形态的浆膜心包为密闭的浆膜囊，很薄，表面光滑湿润，有脏、壁两层。

二、异常浆膜心包

1、浆膜心包损伤

多由外伤引起，心前区可听到心包摩擦音。胸部X线检查中可见心脏偏位，形态异常，合并脏层胸膜损伤时可伴有心包积气。

2、心包炎

早期可合并心包积液，晚期演变为心包缩窄。病理上可见单侧或双侧心房增大、心包增厚粘连、在心脏表面出现高密度钙化影

3、心包积液

X线胸片显示心包腔出现中量以上积液时，心影向两侧增大呈烧瓶状，心脏搏动减弱或消失，肺野清晰而心影显著增大；超声显示心包腔内无回声区；CT表现为心包腔内水样密度；MRI图像T1WI呈均匀低信号，梯度回波和T2WI为高信号。

4、心包囊肿

心包囊肿的囊壁附着于心包外壁，胸部X线平片中心包囊肿、憩室均可出现纵膈突向肺野的圆形或椭圆形阴影，边缘光滑清晰，密度淡而均匀，无分叶；少数壳状钙化，心缘部囊肿可见泪滴状表现。

5、心包钙化

是壁层心包病变出现缩窄性心包炎的特征表现，X线胸片表现为蛋壳样高密度影，部分或全部包绕心影；超声表现为心包钙化处回声增强；CT表现为心包高密度钙化影；MRI表现为线条样无信号或低信号区。