跖骨骨折怎么治疗

跖骨骨折的治疗方法需要具体情况具体分析，如有移位的跖骨干骨折、骨折脱位、多发性骨折，以及第5跖骨基底骨折、行军骨折或无移位的跖骨干骨折等。

1、有移位的跖骨干骨折、骨折脱位、多发性骨折：可采用手法整复。在适当麻醉下，先牵引骨折部位对应的足趾，以矫正其重叠及成角，畸形，以另一手的拇指从足底部推压断端，使其复位。如仍有残留的侧方移位，则继续在牵引下，从跖骨之间以拇食二指用夹挤分骨法迫使其复位。

最后将分骨垫放置于背侧跖骨间隙之间，上方再以压力垫加压包扎于足托板上。跖骨骨折上下重叠移位或向足底突起成角必须纠正，否则会妨碍将来足的行走功能而侧方移位则对功能妨碍较少。

2、第5跖骨基底骨折、行军骨折或无移位的跖骨干骨折：可局部敷药，外用夹板或胶布固定6周，以后应用药物熏洗并开始行走锻炼。第5跖骨基底骨折片常有软组织嵌入，骨折线消失时间一般比较长，只要症状消失，即可负重行走，不必待X线片示有骨性愈合才进行负重。

开放性骨折或闭合性骨折在手法复位失败后，可采用开放复位内固定，术后用石膏托固定4-6周。对于陈旧性跖骨颈骨折因跖骨头向足底移位而影响走路时，可施行跖骨头切除术。

参考资料：[1]黄桂成，王拥军.中医骨伤科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.