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闭经的病因病机首分虚实两类。虚者多因精血匮乏,冲任不充,血海空虚,无血可下;实者多为邪气阻隔,冲任瘀滞,脉道不通,经不得下。具体可分为肾虚、脾虚、精血亏虚、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞等。
1、肾虚:素禀肾虚,或早婚多产,房事不节;或久病、惊恐伤肾,可致肾精亏损而血少,肾气虚弱而气衰,冲任不充,血海不能满盈,则月经停闭。
2、脾虚:脾胃素虚,或饮食劳倦;或忧思过度,损伤脾运,则气血生化乏源,冲任空虚,血海不能满盈,致使月经停闭。
3、精血亏虚:素体精血亏虚,或数伤于血,精不化气;或大病久病,营阴耗损,冲任血少,胞脉空虚,血海不能满盈,致使月经停闭。
4、气滞血瘀:素性抑郁,或七情所伤肝气郁结,久则气滞血瘀,冲任瘀阻,胞脉不通,经血不得下行,遂致月经停闭。
5、寒凝血瘀:经期产后,感受寒邪;或过食生冷;或淋雨涉水,寒湿之邪客于冲任,凝涩胞脉,经血不得下行,遂致月经停闭。
6、痰湿阻滞:素体肥胖,痰湿偏盛,或饮食劳倦,脾失健运,内生痰湿下注冲任,壅遏闭塞胞脉,经血不得下行,遂致月经停闭。
参考资料:[1]谈勇.中医妇科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.









