闭经有什么证型，如何治疗

闭经有肾虚证、脾虚证、精血亏虚证、气滞血瘀证、寒凝血瘀证、痰湿阻滞证等证型，应根据不同的证候进行辨证论治。

一、肾虚证：

1、肾气虚证：月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经；头晕耳鸣，腰膝酸软，小便频数，性欲降低；舌淡红，苔薄白，脉沉细。治以补肾益气，养血调经，方选大补元煎加减。

2、肾阴虚证：月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经；头晕耳鸣，腰膝酸软，或足跟痛，手足心热，甚则潮热盗汗，心烦少寐，颧红唇赤；舌红，苔少或无苔，脉细数。治以滋肾益阴，养血调经，方选左归丸加减。

3、肾阳虚证：月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经；头晕耳鸣，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长夜尿多，大便溏薄，面色晦暗，或目眶暗黑；舌淡，苔白，脉沉弱。治以温肾助阳，养血调经，方选十补丸加减。

二、脾虚证：

月经停闭数月；神疲肢倦，食少纳呆，脘腹胀满，大便溏薄，面色淡黄；舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉缓弱。治以健脾益气，养血调经，方选参苓白术散加减。

三、精血亏虚证：

月经停闭数月；头晕目花，心悸少寐，面色萎黄，阴道干涩，皮肤干枯，毛发脱落，生殖器官萎缩；舌淡，苔少，脉沉细弱。治以填精益气，养血调经，方选归肾丸加减。

四、气滞血瘀证：

月经停闭数月，小腹胀痛拒按精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，嗳气叹息；舌紫暗或有瘀点，脉沉弦或涩而有力。治以行气活血，祛瘀通经，方选膈下逐瘀汤加减。

五、寒凝血瘀证：

月经停闭数月，小腹冷痛拒按，得热则痛缓；形寒肢冷，面色青白；舌紫暗，苔白，脉沉紧。治以温经散寒，活血通经，方选温经汤加减。

六、痰湿阻滞证：

月经停闭数月，带下量多，色白质稠；形体肥胖，胸脘满闷，神疲肢倦，头晕目眩；舌淡胖，苔白腻，脉滑。治以豁痰除湿，活血通经，方选丹溪治湿痰方加减。

参考资料：[1]谈勇.中医妇科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.