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骨关节炎是一种以关节软骨变性、破坏,软骨下骨重建异常,关节边缘骨质增生及滑膜炎症为主要病理特征的退变性关节病,其临床表现如下:
1、关节疼痛:初期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部有压痛,在伴有关节肿胀时尤为明显。
2、关节肿胀:手部关节肿大变形明显,可出现Heberden结节和Bouchard结节。部分膝关节因骨赘形成或关节腔积液也会造成关节肿大,后期可在关节部位触及骨赘。
3、关节僵硬:在早晨起床时或关节活动起始出现关节僵硬及发紧感,活动后可缓解关节僵硬在气压降低或空气湿度增加时加重,持续时间一般较短,常为几分钟至十几分钟,很少超过30分钟。
4、关节摩擦音(感):由于关节软骨破坏、关节面不平,关节活动时出现骨摩擦音(感),多见于膝关节。
5、关节活动受限:由于关节肿痛、活动减少、肌肉萎缩,软组织李缩等引起关节无力,活动受限发生缓慢,早期表现为关节活动不灵,以后关节活动范围减小。还可因关节内的游离体或软骨碎片出现活动时的交锁现象,部分患者可发生膝关节屈曲或内、外翻畸形,尤以膝内翻畸形为多见。
参考资料:[1]黄晓琳,燕铁斌.康复医学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









