肩胛骨骨折的类型有哪些

肩胛骨为一扁而宽的不规则骨，周围有较厚的肌肉包裹，故不容易发生骨折。若发生骨折，则易伴发肋骨骨折，甚至血气胸等严重损伤，在诊治时需要按病情的轻重缓急进行处理。肩胛骨骨折分为以下五个类型。

1、肩胛体骨折：仰位跌倒或来自侧后方的直接较大暴力所致，以肩胛体下部多见，可为横行骨折、斜行骨折、裂纹骨折或粉碎性骨折，可合并有肋骨骨折，甚至伴有胸部并发症。骨折后因有周围肌肉包裹，故很少发生移位。

2、肩胛颈及肩胛盂骨折：由手掌、肘部触地传导暴力所引起，远端骨片多呈完整块，明显移位者少见；有时也因外力撞击肩部直接暴力所致，多会伴有肩胛盂骨折，且骨折块可呈粉碎状。3、喙突骨折：主要因为位置深在，所以相当少见而且易被漏诊。多由直接暴力打击或肩关节脱位时肋骨头向喙突撞击，或肩锁关节脱位时受喙锁韧带向上的牵拉，或者是附着于喙突的肱二头肌短头向下牵而拉造成骨折。

4、肩峰骨折：因该骨块坚硬且骨突短而不易骨折故较少见。当受到来自肩峰上方垂直向下的直接暴力时，可引起肩锁关节外侧的肩峰骨折也有当肩外展或内收位时跌倒，因肱骨大结节的杠杆作用而引起肩峰尖端碎片骨折或肩峰基底部骨折的情况。

5、肩胛冈骨折：多与肩胛体部骨折同时发生，少有单发。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.