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妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎,30%继发于流产,10%继发于足月妊娠或异位妊娠。其预防措施有:
1、开展优生优育工作:积极开展优生优育工作,对减少和降低葡萄胎的发生及其恶变也起到积极作用。
2、预防性子宫切除:因为恶性滋养细胞肿瘤除局部浸润外,主要通过血行播散,所以对子宫切除方法也并不能完全防止恶变,采用化学药物治疗加子宫切除两措施,可降低葡萄胎后滋养细胞肿瘤的发生率。
3、预防性化学药物治疗:预防性化学药物治疗药物均有一定毒性,需要住院进行,费用较大,承担一定风险,为预防15%左右的患者发生恶变而对所有患葡萄胎者均进行化学药物治疗,是否合理值得慎重考虑,不宜将预防性化学药物治疗列为常规。
4、随访工作:预防葡萄胎后恶变,关键是做好随访工作,因为通过随访能对发生恶变的病例做到早期发现,早期诊断和早期治疗,仍可以做到减少恶变造成的危害性。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.









