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休克发生后机体可发生一系列相应的病理生理变化,其体液代谢改变有以下一些:
1、休克时儿茶酚胺释放能促进胰高糖素生成,使血糖升高。此外,在肝脏灌注不良情况下,乳酸不能正常地在肝内代谢,而引起酸中毒。由于蛋白质分解代谢增加,致使血中尿素、肌酐及尿酸增加。
2、休克时因血容量和肾血流量减少使醛固酮及抗利尿激素分泌增加,以保留水分、增加血容量。
3、休克时由于细胞缺氧,使细胞膜的钠泵功能障碍,导致细胞肿胀,甚至死亡。
4、休克时缺氧使三磷酸腺苷生成减少,代谢性酸中毒导致组织蛋白分解为具有生物活性的多肽如缓激肽、心肌抑制因子和前列腺素等,这些物质具有强烈的扩张血管作用,使微循环障碍更为显著。线粒体膜破坏使细胞的呼吸功能中断,导致细胞死亡。
参考资料:[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.










急诊内、外科、全科常见病多发病的急危重症诊疗:烧伤、创伤、急腹症诊治(急性肠胃炎、急性阑尾炎、急性肠梗阻、消化道溃疡、消化道出血、消化道穿孔、急性胰腺炎、急性胆管炎、急性胆囊炎、泌尿系结石、泌尿系感染、急性尿潴留、急性肾绞痛、急性盆腔炎、宫外孕破裂、黄体破裂);急性胸痛(心绞痛、自发性气胸、主动脉夹层);呼吸困难、发热查因、消化道异物、排便困难等诊治。
心血管外科疾病诊疗咨询:冠心病搭桥手术;瓣膜病瓣膜置换手术(二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全);先天性心脏病(房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉口狭窄、主动脉缩窄、主动脉窦瘤破裂)(大血管病变、心包炎、粘液瘤、终末期心脏病、心脏移植